Тактика прогнозування гіперпроліферативних процесів матки у жінок репродуктивного віку

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2026-02-7
УДК 618.14-006.03-02:618.17/.5-037

Мета дослідження: розробити тактику прогнозування гіперпроліферативних процесів матки у жінок репродуктивного віку.
Матеріали та методи. У дослідження включено 1002 жінки репродуктивного віку з гіперпластичними процесами ендо- та міометрія та 80 здорових жінок, які не мали патології ендо- та міометрія (контрольна група). До основної групи увійшли 470 хворих, які були розподілені на три підгрупи: до 1-ї підгрупи включені хворі з поєднанням лейоміоми матки та аденоміозу (n = 109); до 2-ї підгрупи – хворі на лейоміому матки у поєднанні з гіперпластичними процесами ендометрія (n = 179); до 3-ї підгрупи – хворі, які мають поєднання лейоміоми матки, аденоміозу та гіперплазії ендометрія (n = 182). До групи порівняння включено 532 пацієнтки, які були розподілені на три підгрупи: підгрупа А – пацієнтки з ізольованою лейоміомою матки (n = 147); підгрупа Б – з ізольованим аденоміозом (n = 143); підгрупа В – з ізольованими гіперпластичними процесами ендометрія (n = 242).
Результати. Ризик виникнення лейоміоми у пацієнтки з наявністю захворювань ендокринної системи можна оцінити, використовуючи наступну функцію: Ризик розвитку лейоміоми: 1,979 • значення змінної для ожиріння + 0,102 • значення змінної для аутоімунного тиреоїдиту + 0,064 • значення змінної для цукрового діабету + 0,046 • вік – 2,445. Значення змінної для цукрового діабету, аутоімунного тиреоїдиту, ожиріння: 0 – відсутність захворювання, 1 – наявність. Якщо значення функції ближче до нуля, то ризик розвитку лейоміоми матки мінімальний, якщо ближче до 1 – ризик високий.
Висновки. До факторів ризику розвитку поєднаних доброякісних проліферативних захворювань ендо- та міометрія у жінок репродуктивного віку належать наявність у пацієнтки ожиріння, захворювань серцево-судинної системи, травного тракту та гепатобіліарної системи. Особливостями клінічного перебігу поєднаних гіперпластичних процесів матки, на відміну від солітарних, є: достовірно вища частота та інтенсивність больового синдрому, поширеність різних форм маткових кровотеч та обумовленої ними анемії, зокрема тяжкого ступеня. Хворі з проліферативною формою фіброзно-кістозної хвороби грудних залоз та поєднаними гіперпластичними захворюваннями матки належать до групи високого ризику розвитку раку грудної залози.